Wkrótce zabraknie pediatrów?

W Polsce blisko 16 tys. lekarzy przekroczyło już pięćdziesiątkę, w tym ponad osiem tysięcy lekarzy jest po 71. roku życia. Gdy w pewnym momencie przejdą na zasłużoną emeryturę powstanie luka pokoleniowa. Najgorzej jest w pediatrii, gdzie średnia wieku wynosi już 58 lat. Nie inaczej jest w Rybniku. Z piątki pediatrów zatrudnionych na oddziale dziecięcym Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego nr 3 wszyscy lekarze to osoby po 50. roku życia. Jest nadzieja, bo doświadczonych pediatrów wspiera czwórka młodych medyków. – Nie wiemy jak potoczy się ich kariera zawodowa oraz jakich dokonają życiowych wyborów – mówi nam Grzegorz Góral, ordynator rybnickiego oddziału dziecięcego w WSS nr 3 W Rybniku.

Pediatra zmienia kurs

Pediatria jest dziedziną dość ciężką. Lekarz leczy zarówno niemowlęta, kilkuletnie dzieci, jak i nastolatki. To wymaga sporej wiedzy i doświadczenia. – Między innymi z tego powodu przez lata spora grupa pediatrów przekwalifikowała się. Wielu zostało lekarzami rodzinnymi. Mają szerszy zakres i nie szkolą się siłą rzeczy w samej pediatrii. Inni na odwrót, wyspecjalizowali się w wąskiej dziedzinie – wylicza ordynator.

Dyżurują młodzi i starsi

Podobnie jak w położnictwie, pediatra ma do czynienia z pacjentami gdzie potrzebna jest szybka reakcja, bo choroba małych pacjentów z reguły postępuje szybko. Zdaniem doktora, dzisiejsza organizacja pracy nie ułatwia pracy pediatrom. – Kiedyś w tzw. lecznictwie otwartym funkcjonowała poradnia ogólna i dziecięca w każdej przychodni. Dziś funkcjonują tylko poradnie lekarza rodzinnego a spotkanie pediatry na dyżurach graniczy z cudem. W Rybniku nie ma dyżuru pediatrycznego całodobowego, zwłaszcza w święta, gdy rodzice nie mają się gdzie udać z dzieckiem. W tygodniu jeszcze jakoś sobie radzą, bo są otwarte poradnie, potem prywatne praktyki, jednak problem zaczyna się w nocy i w święta – wylicza lekarz.

Nieporozumienia na SO

Często jedynym miejscem, gdzie się zgłaszają, jest Szpitalny Oddział Ratunkowy, którego rola nie polega na leczeniu przypadków ambulatoryjnych. W praktyce lekarz musi dzielić swój czas pomiędzy pacjentów na oddziale, a przyjęcia ambulatoryjne na SOR. – To nadmierne obciążenie pracą. Z czego wynikają niedogodności, nieporozumienia i pretensje ludzi, którzy muszą czekać długo na poradę. Tak się zdarza, bo gdy lekarz ma na oddziale tzw. stan ciężki to nie może odejść od łóżka chorego dziecka – mówi ordynator. Nadzieją dla pediatrii są młodzi lekarze, obecnie na rezydenturze, czyli w trakcie specjalizacji. – Zauważono problem, jakim jest brak pediatrów i liczba miejsc akredytacyjnych się zwiększa. Młodych ambitnych lekarzy trudno jednak przekonać do pracy w mniejszych miastach. Często wybierają szpitale kliniczne w większych ośrodkach – mówi ordynator.

Chcą nowych rezydentów

Raciborski szpital ma obecnie dwóch rezydentów, ale będzie się starał o pozyskanie jeszcze jednej rezydentury. – Mamy obecnie trzech lekarzy z drugim stopniem specjalizacji zatrudnionych na pełny etat i jednego zatrudnionego na pól etatu. Dodatkowo na dyżurach wspiera nas dwóch kolejnych lekarzy, mamy również dwóch rezydentów. Czy to wystarcza? Z pewnością jest jeszcze zapotrzebowanie, ale obecna sytuacja nie jest zła – mówi nam Urszula Ciechanowska, ordynator oddziału pediatrycznego Szpitala Rejonowego w Raciborzu. Z kolei Powiatowy Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Rydułtowach i Wodzisławiu Śl. z siedzibą w Wodzisławiu Śl., któremu podlegają szpitale w Wodzisławiu i Rydułtowach, zatrudnia łącznie w dwóch oddziałach pediatrycznych 10 lekarzy pediatrów, co stanowi łącznie około 7 etatów. – W oddziałach pediatrycznych nie zatrudniamy lekarzy rezydentów, natomiast łączna liczba lekarzy rezydentów zatrudnionych w PP ZOZ wynosi obecnie 6 osób. Planujemy zwiększenie liczby miejsc dla rezydentów – informuje dyrektor Bożena Capek. Zapotrzebowanie na młodych lekarzy nie wynika tylko z braków kadrowych. Mimo niżu demograficznego na oddziałach pediatrycznych w regionie nie ubywa małych pacjentów, a choćby w Rybniku można zaobserwować powolną tendencję wzrostową. – Czy mamy coraz bardziej chorowite społeczeństwo? Trudno powiedzieć. Z pewnością dziś wykrywa się o wiele więcej schorzeń niż przed laty. Przeważają choroby cywilizacyjne, alergie czy problemy z układem pokarmowym. Chipsy i cola nie pomagają zachować zdrowia – mówi ordynator Góral.

Adrian Czarnota